Nekrotizan Fasiit adı verilen bakterinin sebep olduğu bakteriyel bir enfeksiyondur. Kısa zaman içerisinde deri dokusu, yağ ve kas dokusunu ortadan kaldırmaktadır. Hastalığa halk arasında et yiyen bakteri adı da verilmektedir. Cinsel organlar üzerinde meydana getirdiği duruma da Fournier kangreni denir.
Nekrotizan fasiit hastalığı çok nadir görülen fakat çok ciddi olan bir hastalıktır. 4 kişiden 1’inde görülebilen bu hastalık hastalığa yakalanan bireyin ölümüne yol açmaktadır. Bu hastalığa yakalanan bireyler öncesinde oldukça sağlıklı bireylerdir.
Risk faktörleri
- Zayıf bir bağışıklık sistemi,
- Şeker hastalığı,
- Kanser hastalığı,
- Karaciğer ya da böbrek hastalığı
- Cilt üzerindeki yaralar,
- Su çiçeği ya da benzer viral enfeksiyonlar,
- Steroid ilaçlar kullanımı.
Sebepleri
Nekrotizan fasiit hastalığına birden fazla bakteri yol açmaktadır. Bu bakteri türlerinden streptokok gibi boğaz ağrısı ve impetigo benzeri enfeksiyonlara sebep olur. Bu bakterilerin yol açtığı enfeksiyonlar kolay atlatılsa da bazı durumlarda bu enfeksiyonlar çok ciddi boyutlara ulaşır. Et yiyen bakteri hastalığına geçer ama nadir durumlarda daha tehlikeli bir enfeksiyon oluşabilir. Enfeksiyona şu şekillerde yakalanabilirsiniz:
- Böcek ısırığı, yanık ya da kesik gibi dokusal yaraların olduğu alanlardan bu bakterinin girmesi,
- Deniz suyu, pişmemiş olan tuzlu su balıkları ile çiğ midyelerle doğrudan teması olan yaralarla,
- Karın-abdomen bölgesinde meydana gelen yaralanma, cerrahi yaralar ya da tümöral kaynaklı,
- Kaslarda meydana gelen zorlanma, tahriş durumunda.
- Nekrotizan fasiit aynı zamanda öpüşme, yaraya temas, sonucunda görülebilir.
Fakat bakterilerin temas nedeniyle bulaştığı bireylerde eğer ki herhangi bir açık yara, viral enfeksiyon( suçiçeği gibi) ya da bağışıklık sistemi bozukluğu bulunmuyorsa eğer kişi bu hastalığa yüksek oranda yakalanmaz.
Belirtiler
Bu hastalık çoğunlukla yaralanmanın görüldüğü andan sonra ani bir şekilde başlar. Eğer ki 24 – 36 saatte önce iyiye doğru giden fakat sonrasında aniden kötüleşen bir ağrı bulunuyorsa eğer hemen tıbbi müdahale gerçekleştirilmelidir. Ağrı duyusunun boyuttu normal bir yaranın gösterdiği ağrı ve acıdan çok daha fazladır. Görülen belirtiler;
- Kırmızı renkte yangılı doku, şişmiş ve anormalden deri sıcaklığı,
- Ateş ve yara bölgesi üzerinde meydana gelen ürpermeler,
- Bulantı ve kusma belirtisi,
- İshal belirtisi.
Bu enfeksiyon durumu çok hızlı bir şekilde yayılabilir. Hayatı tehdit edecek seviyeye hızla gelebilir. Hasta şoka girebilir. Deri dokusu, yağ dokusu ve kas dokusunu örten dokularda kangren meydana gelebilir. Daha ciddi durumlarda ise organ yetmezliği ile ölüme yola açabilir.
Tedavi yöntemleri
Bu hastalığın erken tedavisi çok kritik bir durum arz eder. Tedavi uygulamaları erken başlarsa eğer, iyileşme durumu sağlanabilir. Ölüm ya da uzuv kaybı yaşanmaması için erkenden müdahale edilmelidir. Nekrotizan fasiit hastalığının tedavi yöntemleri;
- Ameliyat: Ameliyat sebebiyle enfekte olan dokular, sıvılar alınarak meydana gelebilecek olan enfeksiyonun yayılması önler. Cerrahi tedavi yöntemi yaklaşık olarak çoğu durumda tercih edilir. Çoğu bireyin enfeksiyon durumunun kontrol altına alınması amacıyla birden fazla sayıda operasyon geçirebilir. Çünkü enfektif dokuların nerede ya da nasıl yayılmış olduğu durumuna bakılarak organlar ile uzuvların cerrahi olarak alınması gerekebilir.
- İlaçlar (antibiyotikler vb.). Bu ilaçlar enfeksiyona yol açan bakterilerin öldürülmesinde kullanılır.
- Şok tedavisi, solunum problemleri ile çoklu organ yetmezliğinin tedavisinde yer verilmektedir.
- Hiperbarik oksijen uygulaması. Doku ölümünün önüne geçilmesi ve ilerlemenin önlenmesi açısından gereklidir.
Korunma yolları
Bu durum çok nadir görülebilir. Deri üzerindeki bir yara ya da tahriş üzerinden içeri girmediği müddetçe hastalığa sebep olan bakteriler enfeksiyona yol açmaz.
Hasta biriyle doğrudan temasta olunduysa eğer, doktor enfeksiyon durumuna karşı meydana gelebilecek her türlü riski düşürmek adına antibiyotik yazabilir. Hata bir kişiyle doğrudan temas gerçekleştiyse eğer zaman kaybedilmeden doktora görünülmesi gerekmektedir.
Bu tür enfeksiyonlardan korunulması için kişisel temizlik ve hijyen kurallarına dikkat edilmesi, yara dokuları çok temiz tutulmalıdır.
